欢迎光临呵护医疗养老(广州)有限公司官网!

呵护医疗养老(广州)有限公司

行业资讯

新闻中心News Center

长期护理保险意义何在?

作者: 呵护医疗养老(广州)有限公司发表时间:2021-06-04 16:20:41浏览量:82

我国的社保已经基本建立起了五险一金的体系,为什么现在还要增加一个长期护理保险呢,长期护理保险的意义到底何在?

    我国的社保已经基本建立起了五险一金的体系,为什么现在还要增加一个长期护理保险呢,长期护理保险的意义到底何在?


长期护理保险

    从个人角度来看,长期护理险可以很大程度地解决老年失能人员家庭的负担。按照相关规定,如果失能状态持续6个月以上,经过评估认定之后,保险基金可以支付70%左右的护理费用。传统上,我国对老年失能人员的照顾都是依靠家庭成员或者护工,这给相关家庭带来很大的精力和经济上的压力。如果将来长护险能够解决70%的护理费用,这将在很大程度上减轻有失能人员家庭的压力,也能让失能老人生活得更加体面。
    从更高的层面来看,将长期护理险纳入我国的社保体系,还可以在很大程度上减轻我国的医保支付压力。随着中国进入老龄化社会,老年失能人员的规模越来越大,截至2019年底,我国60岁及以上人口达2.54亿,失能人员超4000万,将来这个数字还会快速上升。
    大量需要照护的失能人员如果长期住在医院,这将大大挤占医院的医疗资源,而且会增加医保基金的支出压力。如果将失能人员引导到家庭或者社区护理,将在很大程度上缓解失能群体对医院和医保基金的压力,这才是我国建立长期护理险的深层次原因。前段时间,国家医保局发布改革门诊保障的征求意见稿,将单位为个人账户缴纳的资金全部划拨到统筹账户,目的之一也是为了降低医院的住院率,减轻医保压力。
    从理论上而言,长期护理险虽然对个人乃至整个医保体系都有很重要的意义,但是想要实现预期效果也并不容易。长护险最大的挑战在于,钱从何处来,以及钱够不够用,能否足以支撑长护险在较高层面上可持续发展?
    按照此次医保局发布的《指导意见》,长护险的“筹资以单位和个人缴费为主,单位和个人缴费原则上按同比例分担,其中单位缴费基数为职工工资总额,起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出,不增加单位负担;个人缴费基数为本人工资收入,可由其职工基本医疗保险个人账户代扣代缴。有条件的地方可探索通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助”。
    从表面来看,我国的医保基金还有较大的结余,2019年基本医保的累计结存高达2万多亿元。但是,我国医保基金的支出速度一直保持两位数的高增长,而且增速高于收入,加之我国迅速进入老龄化时代,医保基金未来的支出速度还会越来越高,按照这种趋势,我国医保基金的结余将越来越少,出现亏空只是时间问题。所以,在医保基金将来可能自顾不暇的背景下,长护险的资金来源完全依赖医保基金,未来可能会面临资金的可持续性问题。
    从我国长护险目前的筹资方案来看,如果将来增加单位和个人的缴费,也会面临较大压力。从企业层面来看,现在很多企业都面临较大的生存压力,减轻企业社保负担已是大势所趋,而从个人层面来看,我国社保缴费率已经处于全球较高水平,继续提高缴费率显然也会加重民众的负担。

    我国长护险的筹资,本质上是一种社会互助共济的模式,通过社会成员缴纳保险费形成一个资金池,供将来有需求的失能者使用,政府的角色主要是协调搭建起一个社会互助体系。这种模式对那些弱势群体能起到较好的保护作用,但是由于资金来源有限,最终的覆盖面可能会不尽如人意,可能会和很多参保人的预期形成落差。长期来看,如果想要提高长护险的保障水平,在单位和个人缴费空间有限的背景下,政府财政或许还可以有更大的作为。

    呵护医疗养老(广州)有限公司始创于2008年,是中国首家Rehab-Care机构,聚焦整合型家庭健康服务体系,业务涵盖长期护理保险申请,长护险补贴,失能老人护理,养老护理,康复养老等领域,以“呵护每一个家庭,温暖每一座城市”为使命,打造以康复为中心、社区居家康复养老护理一体化健康服务平台,致力成为社区居家康复养老护理的引领者及标准制定者。



2021-06-04 82人浏览