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长期护理保险

长期护理保险Long term care insurance

什么是长护险
长期护理保险(以下简称“长护险”)是指以社会互助共济方式筹集资金,对鉴定评估符合条件的长期失能参保人员,为其基本的生活照料与基本生活密切相关的医疗护理、康复护理提供服务的社会保障制度。

申请条件
保障人群:广州市职工参保人群及18岁以上城乡居民参保人群
失能人员:生活不能自理已达或预期达6个月以上,病情基本稳定。
申请区域:居住在广州市内均可申请。

长护险待遇
生活照料:口腔清洁、协助更衣、排泄护理等48项生活护理项目;
医疗护理:鼻饲、吸氧、换药、压疮护理等23项医疗护理项目;
康复护理:关节松动训练、偏瘫肢体综合训练、运动疗法等11项康复护理项目;

申请案例
失能情况:因卒中致偏瘫,平地行走、上厕所、吃饭、穿衣等日常活动完全需要依赖他人
符合情况:符合长护失能评估3级
享受待遇:服务机构根据其失能情况,制定护理计划。选择居家上门服务,可享受以下待遇
 
a. 每天不少于3小时生活照料服务,由护理人员提供包括身体清洁、协助肢体移动等服务。
b. 按照参保人对医疗护理或者康复护理的需求提供医疗或康复护理服务。
c. 执业护士开展家庭巡诊服务:制定护理计划、监测生命体征、为养老护理人员开展居家护理培训等。
 
广州长护险居家待遇限额标准
人群
生活照料待遇
(居家护理)
医疗护理待遇 设备使用待遇
纳入支付范围标准(元) 支付比例(%) 基金最高支付标准
(元/月)
纳入支付范围标准
(元/月)
支付比例(%)
长护3级及延续护理人员 职工 105/天 90 1000 300 90
居民 50/天 85 500 200 90
长护2级 职工 900/月 90 500 200 85
居民 450/月 85 250 150 85
长护1级 职工 300/月 90 100 80
居民 200/月 85 100 80